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    时政热点:全球第二例艾滋治愈病例出现?

    2019-03-06 14:06:08 公务员考试网 http://www.6924370.com/ 文章来源:北京日报

    3月5日,“世界上第二例艾滋病治愈病例”的新闻成了最热门的医疗卫生新闻。这名艾滋病阳性患者因为罹患淋巴瘤进行了化疗,化疗无效后进行了造血?#19978;?#32990;移植——奇迹出现在造血?#19978;?#32990;移植后,移植之后,他停止了服用抗艾滋病药物已经达18个月,病情?#20013;航猓?#20182;有可能成为世界上第二例治愈的艾滋病例。第一例类似的病例则出现在10年前。

    国家卫生健康委艾滋病医疗专家组组长、首都医科大学附属北京地坛医院感染?#34892;?#20027;任张福杰说,这两例患者有个共同的特点:他们都做了造血?#19978;?#32990;移植手术,而且供体也就是给他们提供造血?#19978;?#32990;的人,都是在CCR5基因上?#22411;?#21464;,具有这种突变的人,简单来说相当于对艾滋病病毒天然具有“免疫力”。

    张福杰解释说,在高加索人种中,也就是大家通常所说的白种人中,CCR5基因第32位点?#22411;?#21457;的大约占1%,他们对于艾滋病病毒具有“先天免疫力”。为什么这种突变会对艾滋病有“免疫力”呢,这是因为艾滋病病毒侵犯人体需要?#19994;?ldquo;宿点”,病?#23601;?#24120;需要“抓住”两种受体才能成功入侵,一个称为主要受体,CD4受体,另一个是辅助受体CCR5或CXCR4。CCR5第32位点的突变,即纯合子,就使得艾滋病病毒的第二只“手”无处可依,无法在人体中驻扎下来,继续繁?#24120;?#20063;就不会对人体造成伤害。这两个病人都做了造血?#19978;?#32990;移植,移植前也专门选择了CCR5第32位点突变的供者。第一例患者经过10年的时间检验,病毒没有“卷土重来”。

    这种方法是不是可?#21592;?#24191;泛推广到临床呢??#28304;耍?#24352;福杰表示,从获益?#22836;?#38505;权衡的角度来看,这两例患者的治愈经验不适合推广。

    首先是因为目前这二例治愈的机理尚未不完全清楚,患者在进行造血?#19978;?#32990;移植时面临着更大的风险,甚至有可能死亡,也就是说:“风险大于?#25214;?rdquo;。张福杰说,目前艾滋病的“三联”疗法也就是鸡尾酒疗法已经极大地提高了艾滋病患者的生存期,感染艾滋病病毒之后,如果能坚?#27490;?#33539;治疗,?#34892;?#24739;者的生存期可以高达50到60年,“和正常人的寿命没有太大的区别,就没有必要冒这种风险。”但这两例患者对于艾滋病研究者来说,具有重大的意义,也给下一步的药物开发及治疗带来启发。

    抗病毒治疗成功后即使无法检测到艾滋病病毒,但病毒有个储存库,可能隐藏在某个地方,?#28909;?#22823;脑中,当停药后,静止状态的病毒会?#24739;?#27963;,然后高速复制。目前这些尚未彻底明了。为什么这二个病人为今后的研?#30475;?#26469;新的启示。“也许未来人们可以研发出能够彻底清除艾滋病病毒的药物,让艾滋病患者可以轻松地彻底治愈,而不是用这种风?#21344;?#22823;的方式来寻求治愈。”

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